Hallituksen vuoden 2025 ensimmäisessä lisätalousarviossa esitetään sairausvakuutuslaista johtu-vista menoista 16,3 milj. euron lisäystä. Lisäys liittyy Kela-korvausten muutoksiin ja korotuksiin.
Kela-korvausten laajentaminen
Vihreät katsoo, että sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen pääpaino sekä keskeinen järjes-tämisvastuu tulee olla julkisella sektorilla. Jokaisen tulee saada tarvitsemansa sosiaali- ja terveys-palvelut oikeaan aikaan ja laadukkaasti järjestettyinä. Kun palvelut ovat vaikuttavia, kohdistuvat oikein ja toimivat kokonaisuutena, käytämme yhteisiä resursseja järkevästi.
Hallituksen esityksen kela-korvausten kasvattamisesta on arvioitu lisäävän yksityisten palveluiden käyttöä. Esitykseen sisältyy riski, että korvausten nosto ei koidu palveluiden käyttäjien eduksi vaan siirtyy palveluiden hintoihin. Esityksellä voi myös olla kielteisiä vaikutuksia hyvinvointialueiden henkilöstön saatavuuteen ja hoidon jatkuvuuteen.
Yksityisellä ja kolmannella sektorilla on tärkeä täydentävä rooli palveluiden tuotannossa. Etenkin tilanteissa, joissa palveluiden saatavuutta ei pystytä hyvinvointialueiden käytössä olevilla keinoilla parantamaan tai joita hyvinvointialueet eivät syystä tai toisesta laajasti tarjoa, voi olla perusteltua hyödyntää Kela-korvauksia helpottamaan ihmisten hoitoon pääsyä. Lähtökohtaisesti Kela-korvauksia tulee kohdistaa tarkkarajaisiin palvelukokonaisuuksiin, kuten hedelmöityshoitoihin ja gynekologikäynteihin.
Pitkällä tähtäimellä tulee tehdä toimia monikanavarahoituksen purkamiseksi. Monikanavainen rahoitus on osaltaan hidastanut siirtymistä kohti vaikuttavuusperusteista järjestelmää.
Hedelmöityshoitojen sairaanhoitokorvaukset
Hallitus rajoittaa hedelmöityshoitojen sairaanhoitokorvaukset vain lääketieteelliseen syyhyn pe-rustuviin hoitoihin asettaa muun muassa naisparit ja itselliset naiset epäedulliseen asemaan verrattuna mies-naispareihin, sillä heidän lapsettomuutensa ei useinkaan ole lääketieteellistä. Tämä näennäisen neutraali rajaus johtaa välilliseen syrjintään, jota hallituksen esitys ei perustele millään hyväksyttävällä tavalla.
Kela-korvaukset tulisi laajentaa koskemaan myös sosiaalisista syistä hoitoa tarvitsevia, jotta nais-parit ja itselliset naiset eivät joudu tosiasiallisesti epäedullisempaan asemaan seksuaalisen suun-tautumisen tai perhesuhteen perusteella ja jotta heidän yhdenvertainen kohtelunsa voidaan turvata.
Edellä olevan perusteella ehdotamme hyväksyttäväksi seuraavat lausumat:
Vastalauseen lausumaehdotus 1
Eduskunta edellyttää, että hallitus valmistelee viivytyksettä lainsäädäntömuutokset, joilla yksityisten hedelmöityshoitojen Kela-korvaukset laajennetaan koskemaan myös sosiaalisista syistä hoitoa tarvitsevia, jotta naisparit ja itselliset naiset eivät joudu tosiasiallisesti epäedullisempaan asemaan seksuaalisen suuntautumisen tai perhesuhteen perusteella ja jotta heidän yhdenvertainen kohtelunsa voidaan turvata.
Vastalauseen lausumaehdotus 2
Eduskunta edellyttää, että hallitus ryhtyy toimenpiteisiin hyvinvointialueiden riittävän rahoituksen turvaamiseksi, sosiaali- ja terveyspalveluiden monikanavaisen rahoituksen yksinkertaistamiseksi sekä Kela-korvausten suuntaamiseksi siten, että ne kohdistuvat sellaisiin palvelukokonaisuuksiin, joiden saatavuutta ei ole mahdollista parantaa hyvinvointialueiden käytössä olevilla keinoilla riittävän nopeasti.